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户名:新乡市红十字会

账号:707180100100024474

开户行:中原银行新乡分行

捐赠电话:0373-3808606

联系方式

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求助电话:0373-3808606

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友爱友温暖 2018年乙型血友病关爱活动—康舒宁捐赠

血友病是一种终生性疾病,通过药物控制,我们的患者可以和正常人一样生活。但患者终生用药给家庭的生活带来的较大的经济负担。血友病患者的家庭生活状况一直是新乡市红十字会和华兰生物所关心的对象,华兰生物工程股份有限公司联合新乡市红十字会共同发起“友爱·友温暖”关爱血友病药品援助项目。根据入组血友病患者使用人凝血因子VIII(康斯平)、人凝血酶原复合物(康舒宁)药品的发票分别给与该患者一定比例的药品援助,以减轻血友病患者的经济负担。

一、项目时间: 2018年4月1日—2018年6月30日。

二、援助对象:符合援助条件的甲型、乙型、甲型血友病抑制物及VII、X因子缺乏的血友病患者。

三、援助条件:申请援助的患者需同时满足以下条件:1、家庭贫困、长期用药的低收入患者;2、经正规医疗机构确诊为血友病且符合康斯平、康舒宁药品注册适应症的患者;3,使用康斯平、康舒宁并有足够的临床证据证实患者无严重不良反应的患者。

四、 援助药品:由华兰生物工程股份有限公司生产的人凝血因子VIII(康斯平)、人凝血酶原复合物(康舒宁)。

五、 援助程序:

1、登陆网络申请平台并填写2018年《友爱友温暖—康斯平、康舒宁药品援助患者登记表》

链接网址:http://www.xxshszh.com/message 

1524102259

2、邮寄证明材料:将①患者身份证(户口本)复印件、②已购买或使用康斯平、康舒宁药发票或医院购药证明(日期为2018年4月1日-6月30日)③康斯平、康舒宁药品包装盒—邮寄至新乡市红十字会药品援助项目组驻华兰办公室(地址见联系方式)。

3、申请人需等待信息审核,申请信息审核通过后发放药品。

4、新乡市红十字会委托华兰生物工程股份有限公司通过冷链运输形式,将药品发放到受助患者手中。

5、 患者接到药品后签收签名、经同意后留存影像资料。

提示:康斯平、康舒宁药品包装盒必须带有电子监管码,电子监管码缺损无效。

六、说明:

1、本次援助药品包括人凝血因子VIII(康斯平)(200IU折合)20000支、人凝血酶原复合物(康舒宁)(200IU折合)10000支。

2、项目有效期内可多次申请,每人援助数量以发票为参考。每次领取援助药品时,仅可使用上一次报销日期之后的发票仅在项目有效时间期限内有效,发票禁止重复使用,重复使用者将取消受助资格;

3、由于药品数量有限,经自2018年4月1日起至本批药品捐赠结束为止。本期援助项目证明购药日期为2018年4月1日-6月30日,援助药品将在此次项目时间结束前发放完毕(援助项目期限内未发放完毕的药品自动转入下一期援助项目,请各位关注后续的项目动态),逾期申请视为放弃资格。 

4、由于各地区药品发放时间差异,各地区患者申请获批后,援助药品的领取时间和地点请等待专人通知。原则上以地区为单位统一时间安排发放。

5、受援助申请人请认真阅读《新乡市红十字会援助药品说明》(见下文),按照产品使用说明,并遵循医嘱使用该药品,禁止药品的超量超效期的使用,违反药品说明书使用方法而出现的任何不良后果属于个人行为,华兰生物工程股份有限公司和新乡市红十字会不承担任何法律责任。

七、 联系方式:

新乡市红十字援助项目电话:0373-3808606 王茂

地址:河南省新乡市卫滨区健康路34号新乡市红十字会赈济救护部

新乡市红十字会援助项目组驻华兰办公室:0373-3559060 张宁

地址:河南省新乡市华兰大道甲一号 华兰生物工程股份有限公司营销大厅 张宁(收)。